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Applicant (Developer) Name:  FORMTEXT       Address:  FORMTEXT       Post Code:  FORMTEXT       Company Registration No. :  FORMTEXT       Telephone Number:  FORMTEXT       Fax Number  FORMTEXT       Email  FORMTEXT       Representative  FORMTEXT      1b. Agent (Consultant) Name:  FORMTEXT       Address:  FORMTEXT       Post Code:  FORMTEXT       Telephone Number:  FORMTEXT       Fax Number:  FORMTEXT       Email:  FORMTEXT       Representative:  FORMTEXT      1c. Site owners details* (if different to applicants) Name  FORMTEXT       Address  FORMTEXT       Post Code  FORMTEXT       Company Registration No. :  FORMTEXT       Telephone Number  FORMTEXT       Fax Number  FORMTEXT       Email  FORMTEXT       Representative  FORMTEXT       * For Section 38 Agreements / Adoption of highway one party must be the freeholder landowner1d. Person or Organisation responsible for payment of fees and charges Person / Organisation Name:  FORMTEXT       Address:  FORMTEXT       Post Code:  FORMTEXT       Company Registration No. :  FORMTEXT       Telephone Number:  FORMTEXT       Fax Number  FORMTEXT       Email  FORMTEXT       Representative  FORMTEXT       1d. Planning Permission reference number: (S278 Agreement only) FORMTEXT      1e. Are copies of the following attached? The signed planning decision notice The approved stamped planning layout The site location outlined in red  Please tick Yes  FORMCHECKBOX No FORMCHECKBOX  Please tick Yes  FORMCHECKBOX No FORMCHECKBOX  Please tick Yes  FORMCHECKBOX No FORMCHECKBOX  If No, state when copies will be provided  FORMTEXT      1f. Names of any existing public roads that the development will connect to:   FORMTEXT       1g. Please state the estimated cost of the proposed highway works For Section 38 Works: The estimated cost will be calculated by the Council s project officer.For Section 278 works: The full cost of the highway construction/alterations including structures, accommodation works, landscaping, drainage works, any alterations to plant required by statutory undertakers, alteration to traffic signing, street lighting, provision of traffic signals (if applicable), any temporary works, remedial/strengthening works to the existing highway. � FORMTEXT      1h. Applicant s Solicitor s detailsName  FORMTEXT       Address  FORMTEXT       Post Code  FORMTEXT       Telephone Number  FORMTEXT       Email  FORMTEXT       Representative  FORMTEXT       1i. Bond / Surety Details A proposed Surety should be one of the major clearing banks or an insurance company which is a member of the British Insurance Association or other Surety approved by the City Council. Address for correspondence with the Surety where applicable: Address  FORMTEXT       Post Code  FORMTEXT       Telephone Number  FORMTEXT       Email  FORMTEXT       Representative  FORMTEXT      Cash Deposit Yes  FORMCHECKBOX  No  FORMCHECKBOX  If no, Surety s (Bondsman s) Full Name  FORMTEXT       Registered office Address  FORMTEXT       Post Code  FORMTEXT       Company Registration No.  FORMTEXT       Telephone Number  FORMTEXT       Email  FORMTEXT       Representative  FORMTEXT      1j. Details of any other persons known to have an interest in the land on which the development is to take place. For example, are there any Leasehold Interests or any covenants or restriction on the land?Yes  FORMCHECKBOX  No  FORMCHECKBOX  If yes, please give details: FORMTEXT       Applicants will be required to provide the following: Location plan to a scale of 1/2500 � 1/1250 Site plan with a red line around the boundary (all relevant land within the developer抯 or applicant抯 ownership edged in red, the name and/or number of the public highway or highways adjacent to or leading to the site, the name of the site, name of the applicant, date and scale in a title box, north point) to a scale of 1/1250 � 1/500 or other suitable scale Legal agreement plan coloured in accordance with the Council抯 specification All other relevant construction and layout drawings and documents Part 2 � Declaration and List of Attachments 2a. Declaration I / We hereby apply to enter into a Section 38/278 Agreement with Birmingham City Council for works in connection with the above planning approval. I/We accept that design approval and site inspection fees are payable to the council and that an advance payment may be sought. I/We agree that the acceptance by the Council of an advance payment does not give rise to any obligation on the part of the Council other than to consider the application. I/We understand that the amount of this deposit will be deducted from the amount of administration and inspection fees payable for the technical approval and inspection of the works. I/We understand that in the case of a Section 278 Agreement no works can commence on the public highway until the agreement is signed. Please note: it is a criminal offence to commence Section 278 works before the agreement is in place and the City Council reserves the right to take any appropriate legal action against offenders. Please mark the declaration box with an 憍� to indicate you have placed a declaration of interest Declaration of interest (on behalf of a developer): FORMCHECKBOX  Date:  FORMTEXT       Name (block capitals): FORMTEXT       Company: FORMTEXT      Tel:  FORMTEXT       RETURNING THIS FORM Please email this form or post to: Private Development Section, Sustainability Transportation & Partnerships, PO Box 14439, Birmingham, B2 2JE CONTACT US If you have any questions about this form, please call 0121 303 7695 or email us. 2b. Please list all attached documents below:  FORMTEXT       Part 3  Site Details3a. Development Name FORMTEXT      3b. Development Address  FORMTEXT      3d. Will any works be undertaken on or immediately adjacent to the existing public highway? Please tick Yes  FORMCHECKBOX  No  FORMCHECKBOX  If Yes, please give details  FORMTEXT       3e. Are any Public rights of way affected by the works?  Please tick Yes  FORMCHECKBOX  No  FORMCHECKBOX  If Yes, please give details  FORMTEXT        3f. Are you able to confirm that any land upon which the highway works are to be carried out:- Is existing highway? Within the control of the developer? Please tick Yes  FORMCHECKBOX  No  FORMCHECKBOX  If No, please give details:  FORMTEXT       Yes  FORMCHECKBOX  No  FORMCHECKBOX  If No, please give details:  FORMTEXT        3g. Where will new highway drainage or amended existing highway drainage outfall?  Soakaways Yes  FORMCHECKBOX  No  FORMCHECKBOX  if Yes Number:  FORMTEXT       Connection to existing highway drain Yes  FORMCHECKBOX<X������     & ( < 钰筛€kSkKG }h> }6丅*CJOJQJ]乛JaJph)h> }h> }B*CJOJQJ^JaJph/h> }h> }5丅*CJOJQJ\乛JaJphh> }h> }CJOJQJaJ!h��h> }B*OJQJ^Jph!h^L�5丅*OJQJ\乛Jph!h擱�5丅*OJQJ\乛Jph'h��h> }5丅*OJQJ\乛Jph!h> }h> }B*OJQJ^Jph���* d � L � �  ��veeeeeeeedh$7$8$H$Ifgd哬h $7$8$H$Ifgd哬h`kd$$If杔�敠�潺�$�&�0����&��������4� la�P�勌�4��<��<�$7$8$H$If^勌`�4黦d^L� < > R T V ` b z | � � � � � � � � � � � � � $ & : < > H J b d x z 黧梓邝坯蠛髭鞫檸潃漦坯骮髭髋黧U�j�h頑�U�j3h頑�U)hN?hN?B*CJOJQJ^JaJphjhN?UmHnHu�j�hN?UhN?jhN?U hN?hN?CJOJQJ^JaJh> }�j_h頑�U)h> }h> }B*CJOJQJ^JaJphjh頑�UmHnHu�j�h頑�Uh頑�jh頑�U!z | � � � � � � � � � � � � � �     2 @ B V X Z d f z | � � � � � � � � � � � 鏖髟餍坯轺憎泻鏖髟⒃娫餍鏖髟餍t鏖髟餍i鏖�j�h頑�U�jEh頑�U�j�h頑�U/h> }h> }6丅*CJOJQJ]乛JaJph/h> }h> }5丅*CJOJQJ\乛JaJph�jqh頑�U�jh頑�Uh頑�)h> }h> }B*CJOJQJ^JaJphjh頑�UmHnHujh頑�U) 4 h � � , l � � � X ��������l^ $7$8$H$Ifgd�skd�$$If杔�斱�0潺��$€���0����&��������4� 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Connection to Water Authority Sewer Yes  FORMCHECKBOX  No  FORMCHECKBOX  Part 4 - Details of the Highway Works  4a. General description of the highway works   FORMTEXT       4b. Length of new highway  FORMTEXT      metres 4c. Are new traffic signals / traffic signal amendments required? Please tick Yes  FORMCHECKBOX  No  FORMCHECKBOX  If Yes, please give details  FORMTEXT      4d. Are any highway structures to be constructed? Please tick Yes  FORMCHECKBOX  No  FORMCHECKBOX  If Yes, please give details  FORMTEXT      4e. Are any street lighting works involved? Please tick Yes  FORMCHECKBOX  No  FORMCHECKBOX  If Yes, please give details  FORMTEXT      4f. Are there any soil contamination issues / remediation requirements on the site? Please tick Yes  FORMCHECKBOX  No  FORMCHECKBOX  If Yes, please give details  FORMTEXT      4g. Are any traffic orders required? Permanent Yes  FORMCHECKBOX  No  FORMCHECKBOX  Temporary Yes  FORMCHECKBOX  No  FORMCHECKBOX  4h. Are any public notices required? For example: zebra or pelican crossing; change to existing road humps or cushions; cycle track Please tick Yes  FORMCHECKBOX  No  FORMCHECKBOX  If Yes, please give details  FORMTEXT       4i. Please state the estimated cost of the proposed highway worksFor Section 278 works: � FORMTEXT       Necessary alterations to Statutory Undertakers plant and equipment � FORMTEXT       Part 5  Construction and Programming issues 5a. Proposed programme for the highway works Start (month)  FORMTEXT       (Year)  FORMTEXT      5b. Planned first occupation date of the site (month)  FORMTEXT       (Year)  FORMTEXT      5c. Section 38 works period, the estimated number of months for construction of the proposed works to:Part 1  Base course level (in accordance with Part 1 Schedule in the Agreement listed overleaf):  FORMTEXT       MonthsPart 2  Completion (in accordance with Part 2 Schedule in the Agreement listed overleaf):  FORMTEXT       Months5d. For Section 278 works, the estimated construction period in weeks or months following completion of the agreement:  FORMTEXT       Weeks or  FORMTEXT       Months 5e. Details of proposed Contractor (if known) Name  FORMTEXT       Address  FORMTEXT       Post Code  FORMTEXT       Telephone Number  FORMTEXT       Email  FORMTEXT       Representative  FORMTEXT      5f. Details of proposed procurement method (ICE, ECC, D&B)   FORMTEXT      5g. Details of CDM Coordinator / Principal Designer Name  FORMTEXT       Address  FORMTEXT       Post Code  FORMTEXT       Telephone Number  FORMTEXT       Email  FORMTEXT       Representative  FORMTEXT      5h. Details of any other Parties involved (e.g. Project Manager) Name  FORMTEXT       Address  FORMTEXT       Post Code  FORMTEXT       Telephone Number  FORMTEXT       Email  FORMTEXT       Representative  FORMTEXT       Section 38 Agreement SCHEDULE Until BCC has issued a Part 1 certificate, no property shall be occupied. A Part 1 certificate will be issued once the works include: 1. All highway drainage 2. All other drainage contained within the highway 3. All kerb foundations and where appropriate kerbs including lowering at vehicle crossings and pram-ramps 4. Carriageway sub-base road base and any supporting structures thereto 5. Carriageway base course surfacing where appropriate 6. Demarcation of sight lines and clearance of vision splays Part 2 works (substantial completion): 7. All outstanding kerbing not completed in Part 1 8. Pedestrian ways 9. Carriageway wearing course and/or carriageway base course 10. Vision splays and verges 11. Street lighting and street furniture 12. Street name plates 13. Road markings 14. All other works shown in the Drawings in so far as they are referred to in the Publications (documents defined in the Section 38 Agreement)     PRIVATE DEVELOPMENT SECTION Sustainability, Transportation & PartnershipsApplication to enter into an Agreement Section 38/278 Highways Act 1980 Page  PAGE 2 of  NUMPAGES 8  PRIVATE DEVELOPMENT SECTION Transportation & ConnectivityApplication to enter into an Agreement Section 38/278 Highways Act 1980 Page  PAGE 1 of  NUMPAGES 8 S38_S278 App FORM_v10 柟樄毠湽⒐す拦鹿墓裙使喂诠���"�$�&�(�綮茁炀踌炉珰唘`K3K3/h��hN€5丅*CJOJQJ\乛JaJph)hN€5丅*CJOJQJ\乛JaJph)h��h��B*CJOJQJ^JaJph!h��h��B*OJQJ^Jph'h��h��5丅*OJQJ\乛Jph!hN€5丅*OJQJ\乛JphhZ�hFMc�j�6h��Uh��)h榪�h��B*CJOJQJ^JaJph)h> }h��B*CJOJQJ^JaJphjh��U�j|6h��U使坦喂�� �|�~�€�ê����€€€€€€ $7$8$H$IfgdN€`kd58$$If杔�敠�潺D%`'�0���`'��������4� la�P� $7$8$H$Ifgd�� (�z�€�偤柡樅毢ずê埠春夂浜��� 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